药物别名:雷托君、利妥特灵、羟苄羟麻黄碱、柔托扒、立特灵、雷托君、丽托德林、Yutopar
一级分类:
妇产科用药
二级分类:
抗早产药
药物别名:
雷托君、利妥特灵、羟苄羟麻黄碱、柔托扒、立特灵、雷托君、丽托德林、Yutopar
药物剂型:
1.片剂:10mg;2.注射剂:10mg,50mg。
药理作用:
本品为β2-受体激动药。本品具有直接的拟交感作用,其β2-受体作用表现突出,与沙丁胺醇类似。它能抑制子宫平滑肌张力,使子宫降低收缩力,以达到安胎作用。此外还可加速胎儿肺成熟。
药动学:
本品口服后可被迅速吸收,并进行明显的首过代谢。其生物利用度约为30%。主要在肝内代谢,与
葡萄糖醛酸和硫酸结合的代谢物和原药均随尿排除。用量的70%~90%于10~12h被排泄。本品可透过胎盘。
注意事项:
1.心脏病、母体心率达每分钟150次者慎用。2.正接受本品抑制早产的孕妇较易发生肺水肿,应予注意。3.输注期间,应持续监测母体心率,要求保持在每分钟135~140次,切不可超过每分钟150次。4.除糖尿病患者外,配制输液不可采用含钠盐的液体,因可导致肺水肿。
不良反应:
1.类似沙丁胺醇。2.可见心悸,面红、出汗、震颤、恶心、呕吐等,偶有肺水肿的报道。3.长期用药可能引起中性粒细胞减少。
用法用量:
一般采取静脉输注,可以用5%
葡萄糖注射剂稀释本品,使成为0.3mg/ml的溶液(本品150mg,5%
葡萄糖注射剂500ml)。滴速:开始为每分钟50μg,每10min递增50μg,可增加用量至每分钟150~350μg(平均每分钟200μg),最多不超过每分钟350μg,即每分钟15~35滴,根据效应持续12~48h。然后在输注完毕0.5h改为口服10~20mg,每天4~6次,共5~7天。每天不可超过120mg。
药物相应作用:
不得与糖皮质激素合用,否则会导致肺水肿。
专家点评:
本品为β2肾上腺素受体激动剂。可激动子宫平滑肌中的β2受体,抑制子宫平滑肌的收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期,达到预防早产的目的。临床用于早产时延长妊娠期。